第384章 培养皿里的坏消息
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  罗明宇没开大师之眼,先用手压了压腹部。
  肝硬化腹水的病人做穿刺放液是常规操作,但有一个绕不开的併发症——自发性腹膜炎。
  腹水本身就是细菌的温床,白蛋白低、免疫力差,一放液腹腔內的微环境一变,细菌就可能趁虚而入。
  “昨天放液的时候补白蛋白了吗?”
  张波翻记录:“放了两千三百毫升,补了十克人血白蛋白。”
  放两千三以上应该补二十克。十克不够。
  罗明宇没当面说,但在心里记下了。
  张波是按教科书来的——教科书上写“每放一千毫升补六到八克”,两千三百毫升补十克勉强够线。
  但教科书没告诉你,这个病人本底白蛋白只有21g/l,补充量应该按下限翻倍算。
  这不是错误,是经验不足。
  “今天再补二十克白蛋白。抗生素先上著,等降钙素原和血培养。”
  罗明宇拉了把椅子坐到床边。
  刘桂兰的丈夫老赵蹲在走廊里,六点钟的走廊没开灯,他那根烟的火星一明一灭。
  “赵大哥,进来说。”
  老赵掐了烟,搓著手进来。